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男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示: pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,结果为pH 7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血
男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示: pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,结果为pH 7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血
admin
2014-05-06
62
问题
男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示: pH7.50,PaO
2
48mmHg,PaCO
2
28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,结果为pH 7.50,PaO
2
53mmHg,PaCO
2
29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是
选项
A、气道阻力增加
B、肺内分流(右向左)
C、氧耗量增加
D、低通气
答案
B
解析
ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加,间隙水肿;肺表面活性物质缺失,肺泡群萎陷,使通气血流比例失调,肺内分流增大,导致严重低氧血症。本例在溺水后发生。
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