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  3. 下列胸腔积液类型中，主要发病机制为胸膜通透性增加的是（ ）

下列胸腔积液类型中，主要发病机制为胸膜通透性增加的是（ ）

admin2019-08-01  29
问题 下列胸腔积液类型中，主要发病机制为胸膜通透性增加的是（  ）
选项 A、充血性心力衰竭
B、上腔静脉受阻
C、结缔组织病所致胸腔积液
D、主动脉瘤破裂
E、肾病综合征
答案C
解析 胸腔积液的病因及发病机制。①胸膜毛细血管内静水压增高：如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉受阻等，是产生漏出液的主要机制。②胸膜通透性增加：如胸膜炎症(结核病、结缔组织病、肺炎)、恶性肿瘤转移、膈下脓肿、肝脓肿等，是产生渗出液的主要机制。③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎等，是产生胸腔漏出液的机制之一。④壁层胸膜淋巴引流障碍：如癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等，是产生胸腔渗出液的机制之一。⑤损伤：如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，是产生血胸、脓胸和乳糜胸的主要机制。
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