男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为( )

admin2019-01-31 50

问题男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。
治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为( )

选项 A、8～12周
B、6～8周
C、3～6周
D、2～4周
E、7～10周

答案A

解析治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服；嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿，红霉素治疗有良效。X线片显示脓腔及炎性病变完全消散，仅残留条索状纤维阴影为止，总疗程一般为8～12周。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

A．含有寡霉素敏感蛋白B．具有ATP合酶活性C．结合GDP后发生构象改变D．存在单加氧酶E．存在H+通道线粒体内膜复合物V的F。

女，44岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次／分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L，1

男，65岁。因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首选静脉输入

男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色。查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块。诊断首先考虑为

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男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为

男，68岁。活动后心悸、气短4年，突发喘憋1h来诊，高血压病史10余年，平时血压波动于130～150／70～90mmHg。查体：BP230／100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿性啰音，心率114次／分。该患者最适宜的治疗是

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上消化道大出血的初步处理是

由教师提出问题，激发学生思考，通过双边活动获取知识的方法叫()。

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在我国，________是专门的法律监督机关。

请对“没有因果关系，就没有刑事责任”这一说法加以辨析。(2015年一专一第55题)

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求曲线x3一xy+y3=1(x≥0，y≥0)上的点到坐标原点的最长距离与最短距离．

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