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患者男,64岁,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L。 根据上述情景判断其出血量为( )
患者男,64岁,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L。 根据上述情景判断其出血量为( )
admin
2019-08-06
51
问题
患者男,64岁,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L。
根据上述情景判断其出血量为( )
选项
A、 >1500ml
B、1000~1500ml
C、800~1000ml
D、500~800ml
E、300~500ml
答案
A
解析
上消化道出血量估计:(1)5~10ml:大便隐血(+)。(2)60~100ml:黑粪。(3)250~300ml:呕血。(4)<400ml:可代偿无症状。(5)700~800ml:全身乏力、眩晕口渴、畏寒、血压下降。(6)1500ml以上:出血性休克、烦躁不安、意识不清、面色苍白、四肢湿冷、口渴冷汗、血压下降(收缩压<80mmHg),脉压<30mmHg,脉博细数(>120次/分)。
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