患者，男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近

admin2018-06-30 70

问题患者，男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者，不能缓解的症状是

选项 A、肌肉强直
B、随意运动减少
C、动作缓慢
D、面部表情呆板
E、静止性震颤

答案E

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准，哪项是错误的

以下哪项是全科医生最常采用的临床策略

世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施是

男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物

患者，男，22岁。因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天就诊。检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是

甲签发一张银行承兑汇票给乙。下列有关票据关系当事人的表述中，正确的有()。(2007年)

判断甲亢严重程度最重要的临床表现是【】

中药有机氯农药残留量的检查常用（　　）。中药有机磷农药残留量的检查常用（　　）。

[2018年真题]关于斜拉桥的说法，正确的有()。

甲公司欠乙公司100万元，同时甲公司对丙公司享有150万元到期债权。甲欠乙的债务已至清偿期但无力偿还，却又不积极向丙追索债权，对此下列表述正确的()。

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