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  3. A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B．急性小脑性共济失调 C．急性播散性脑脊髓炎 D．脊髓灰质炎 E．脑性瘫痪 患儿，男，8个月。不会翻身，不认母亲。有新生儿缺血缺氧性脑病病史。查体：体重8．5kg，头围40cm，前囟0．5×0．5cm，四肢肌张力增高

A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B．急性小脑性共济失调 C．急性播散性脑脊髓炎 D．脊髓灰质炎 E．脑性瘫痪 患儿，男，8个月。不会翻身，不认母亲。有新生儿缺血缺氧性脑病病史。查体：体重8．5kg，头围40cm，前囟0．5×0．5cm，四肢肌张力增高

admin2018-08-17  29
问题 A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B．急性小脑性共济失调
C．急性播散性脑脊髓炎
D．脊髓灰质炎
E．脑性瘫痪
患儿，男，8个月。不会翻身，不认母亲。有新生儿缺血缺氧性脑病病史。查体：体重8．5kg，头围40cm，前囟0．5×0．5cm，四肢肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴宾斯基征阳性。该患儿最有可能的诊断是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 该患儿四肢肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴宾斯基征阳性，最可能的诊断为脑性瘫痪。脑性瘫痪简称脑瘫，是指小儿从出生前到出生后1个月内，由多种原因引起的非进行性脑损伤。痉挛型约占脑瘫的70％，病变波及锥体束系统。患儿典型症状为肌张力增高，肢体活动受限上肢屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节、手腕部及指尖关节屈曲，拇指内收，手握拳状。下肢大腿内收肌张力增高，大腿外展困难，踝关节跖屈。坐位时两下肢向前伸直困难，站立位、行走时足尖着地，足跟悬空，两腿交叉呈剪刀步态。腱反射亢进、活跃，踝阵挛呈阳性，2岁后巴宾斯基征仍阳性。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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