患者，男，38岁。因车祸受伤人院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断出患者出现

admin2017-03-06 35

问题患者，男，38岁。因车祸受伤人院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。
从患者的瞳孔情况可判断出患者出现

选项 A、车祸同时伴有机磷中毒
B、颅内压增高
C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
D、颅脑损伤
E、虹膜粘连

答案C

解析单侧瞳孔扩大，固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

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专业实践能力

护理学（203）

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患者，男，38岁。因车祸受伤人院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断出患者出现

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A．循环系统监护B．呼吸系统监护C．泌尿系统监护D．中枢神经系统监护E．血液系统监护测颅内压是

A．循环系统监护B．呼吸系统监护C．泌尿系统监护D．中枢神经系统监护E．血液系统监护测中心静脉压是

李女士，42岁，体重50kg。右上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。该病人已静脉输液3000ml，判断其血容量不足的简便、可靠的指标是

男性，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。给此病人换药，下列哪项操作是错误的

A．唇痈B．小腿丹毒C．下颌蜂窝织炎D．疖病E．深部脓肿护理中需要床边隔离的是

A．丹毒B．新生儿皮下坏疽C．疖D．痈E．脓性指头炎病变部位红肿浸润，中心多个脓栓的是

新生儿，15d，足月顺产，出生体重3．1kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病的知识。为预防佝偻病的发生，应指导家长

佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起下列哪种症状

下列哪项是佝偻病患儿骨样组织堆积的表现

2岁患儿，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心电图等检查诊断为室间隔缺损。下列护理措施中错误的是

试述《医院感染管理规范》规定医院各类人员接受医院感染知识培训的时数和要求。

A．节律性上腹疼痛B．转移性疼痛C．上腹饱胀D．压榨性疼痛E．上腹部疼痛伴窒息感萎缩性胃炎上腹部不适可表现为

根据《中华人民共和国合同法》，要约失效的情形有（　　）。

色织棉布HS编码为5208410，在《商品目录》中其计量单位为“米/千克”，该货物描述如下：长1500米，净重48公斤，8个纸箱包装。那么报检员在填制报检单时，“数/重量”一栏内应填(　　)。

向本公司特定的股东及其关联人发行证券的，股东大会就发行方案进行表决时，关联股东应当回避。()

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

某时刻进程的资源使用情况如下表所示。此时的安全序列是_______。

在一棵二叉树中，单分支结点数为30，双分支结点数为15，则叶子结点数为()。

Wheredoesthisconversationmostprobablytakeplace?

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2岁患儿，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心电图等检查诊断为室间隔缺损。下列护理措施中错误的是

试述《医院感染管理规范》规定医院各类人员接受医院感染知识培训的时数和要求。

A．节律性上腹疼痛B．转移性疼痛C．上腹饱胀D．压榨性疼痛E．上腹部疼痛伴窒息感萎缩性胃炎上腹部不适可表现为

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向本公司特定的股东及其关联人发行证券的，股东大会就发行方案进行表决时，关联股东应当回避。()

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某时刻进程的资源使用情况如下表所示。此时的安全序列是_______。

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