患者，男，40岁。痔疮病史10年，近半年来加重，并出现乏力、面色苍白，诊断为缺铁性贫血。该患者不可能出现的体征是

admin2020-06-02 39

问题患者，男，40岁。痔疮病史10年，近半年来加重，并出现乏力、面色苍白，诊断为缺铁性贫血。该患者不可能出现的体征是

选项 A、皮肤干燥，毛发干燥易脱落
B、步态不稳，深感觉减退
C、口腔炎、舌乳头萎缩
D、指甲变脆，变平或匙状甲
E、心尖部收缩期吹风样杂音

答案B

解析 A、C、D项均为缺铁性贫血的组织缺铁表现。缺铁性贫血患者由于组织缺氧，可刺激心率增快、心搏增强，久而久之，可出现左心室代偿性肥大，造成二尖瓣相对性关闭不全，于心尖部可闻及轻柔的收缩期吹风样杂音，“步态不稳，深感觉减退”为巨幼细胞贫血的表现，而不是缺铁性贫血的表现。

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第一单元

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