2. 医学
  3. 成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐首发于左侧面部，然后双眼球向左凝视，继而左侧上肢抽搐，最后左侧下肢抽搐。整个过程约30s，每小时发作20次。查体时呈浅昏迷。 本病诊断为

成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐首发于左侧面部，然后双眼球向左凝视，继而左侧上肢抽搐，最后左侧下肢抽搐。整个过程约30s，每小时发作20次。查体时呈浅昏迷。 本病诊断为

admin2018-09-26  28
问题 成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐首发于左侧面部，然后双眼球向左凝视，继而左侧上肢抽搐，最后左侧下肢抽搐。整个过程约30s，每小时发作20次。查体时呈浅昏迷。
本病诊断为
选项 A、癫痫部分性发作
B、癫痫强直—阵挛性发作
C、癔症性抽搐
D、癫痫失神发作
E、杰克逊癫痫
答案E
解析 癫痫的诊断主要依靠病史。本题患者具有癫痫的共性：发作性、短暂性、反复性、刻板性；又具有杰克逊癫痫的特征：异常运动从局部开始，沿皮质功能区移动，抽搐白手指－胸部－前臂－肘－肩－口角－面部逐渐发展，最后引发全身性抽搐。杰克逊癫痫属癫痫部分性发作。癫痫强直一阵挛性发作时意识丧失，双侧肢体强直后紧接着引发阵挛的序列活动。癫痫失神发作表现为突发突止的意识丧失。癔症性抽搐无癫痫的共性特征。故本题选E。
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第二单元

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