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患者，男，68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，全麻下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后留置胃管，腹腔引流管，现麻醉未醒。 患者进食后出现呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，应诊断为
患者，男，68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，全麻下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后留置胃管，腹腔引流管，现麻醉未醒。 患者进食后出现呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，应诊断为
admin
2019-09-03
47
问题
患者，男，68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，全麻下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后留置胃管，腹腔引流管，现麻醉未醒。
患者进食后出现呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，应诊断为
选项
A、输入袢梗阻
B、输出袢梗阻
C、吻合口梗阻
D、胃肠吻合口破裂
E、碱性反流性胃炎
答案
C
解析
输入段梗阻：可分为2类。①急性完全性输入段梗阻：典型症状是患者突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。②慢性不完全性输入段梗阻：表现为进食后15～30分钟，上腹突然胀痛或绞痛，并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状消失。吻合口梗阻表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁。输出段梗阻表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。
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专业知识
护理学（368）
卫生专业技术资格中级（师）
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