2. 医学
  3. 患者，女，16岁。左下颌骨逐渐膨大8年。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为

患者，女，16岁。左下颌骨逐渐膨大8年。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为

admin2020-11-11  39
问题 患者，女，16岁。左下颌骨逐渐膨大8年。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为
选项 A、化牙骨质纤维瘤
B、骨化性纤维瘤
C、骨纤维结构不良
D、巨颌症
E、牙源性纤维瘤
答案C
解析 骨纤维异常增殖症是一种病因不明的非肿瘤性、错构性发育疾病，又称为骨纤维结构不良。其特征是正常骨组织被纤维骨组织所替代。病变局限于一骨者称为单骨性，发生在多骨者为多骨性。X线表现可呈多样化，分为三大类：
①透射性改变，又称囊样型。X线表现为单囊或多囊性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘。
②阻射性改变，包括“橘皮”样型、毛玻璃型及硬化型。病变密度高于正常且均匀一致，逐渐移行至正常骨。
③透射及阻射混合性改变。除上述X线改变外，骨纤维异常增殖症尚有明显的沿颌骨外形膨大的特点。当病变累及牙周组织时，常使牙周骨硬板影像模糊或消失，但牙周膜间隙一般仍均匀存在。
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