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男性,68岁。3周前诊断甲状腺功能减退症,开始L-T4治疗,内分泌医生建议L-T4剂量达到50μg/d,治疗2周后复查甲状腺功能。L-T4始剂量12.5μg/d,1周后加至25ug每日。有冠心病史,近3日患者出现活动时胸前区疼,休息数分钟好转。除调整冠心病
男性,68岁。3周前诊断甲状腺功能减退症,开始L-T4治疗,内分泌医生建议L-T4剂量达到50μg/d,治疗2周后复查甲状腺功能。L-T4始剂量12.5μg/d,1周后加至25ug每日。有冠心病史,近3日患者出现活动时胸前区疼,休息数分钟好转。除调整冠心病
admin
2022-03-09
62
问题
男性,68岁。3周前诊断甲状腺功能减退症,开始L-T
4
治疗,内分泌医生建议L-T
4
剂量达到50μg/d,治疗2周后复查甲状腺功能。L-T
4
始剂量12.5μg/d,1周后加至25ug每日。有冠心病史,近3日患者出现活动时胸前区疼,休息数分钟好转。除调整冠心病相关治疗外,关于L-T
4
治疗( )
选项
A、立即停用L-T
4
B、L-T
4
不调整剂量
C、L-T
4
调回12.5μg/d,心脏情况改善后以更小的增幅增加剂量
D、L-T
4
加量至50μg/d,以改善与甲状腺功能减退相关的高胆固醇血症
E、观察冠心病相关治疗调整后效果,决定L-T
4
调整方法
答案
C
解析
患缺血性心脏病的甲状腺功能减退症患者L-T
4
起始剂量宜小,调整剂量宜慢,防止诱发和加重心肌缺血。如加量后出现心肌缺血加重,建议将L-T
4
调整为上一个可耐受剂量。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/J0Ij777K
0
专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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