2. 医学
  3. 患者，女，45岁。贫血1年。现查体：肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．1×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶染

患者，女，45岁。贫血1年。现查体：肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．1×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶染

admin2020-04-26  33
问题 患者，女，45岁。贫血1年。现查体：肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．1×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams实验阴性。
患者最可能的诊断为
选项 A、再生障碍性贫血
B、慢性髓系白血病
C、原发性免疫性血小板减少症
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、脾功能亢进
答案A
解析
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第三单元

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