患者,女,45岁。贫血1年。现查体:肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.1×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶染

admin2020-04-26  21

问题 患者,女,45岁。贫血1年。现查体:肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.1×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Hams实验阴性。
患者最可能的诊断为

选项 A、再生障碍性贫血
B、慢性髓系白血病
C、原发性免疫性血小板减少症
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、脾功能亢进

答案A

解析
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