2. 医学
  3. 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10 9/L，PLT74×10 9/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RFl：64，ANA

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10 9/L，PLT74×10 9/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RFl：64，ANA

admin2010-04-11  29
问题 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10 9/L，PLT74×10 9/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RFl：64，ANA1：320H。双手腕X片线未见异常
选项 A、系统性红斑狼疮
B、多发性肌炎
C、类风湿关节炎
D、白塞病
E、混合结缔组织病
答案A
解析 这是以关节症状为首发表现的红斑狼疮，关节以疼痛为主，肿胀不明显，且3年未出现关节破坏性表现，不支持类风湿关节炎。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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