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患者,女,50岁。上腹部隐痛5年,加 10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症人院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0c
患者,女,50岁。上腹部隐痛5年,加 10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症人院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0c
admin
2011-03-28
37
问题
患者,女,50岁。上腹部隐痛5年,加 10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症人院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分4层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。
选项
A、慢性胃溃疡
B、慢性胃溃疡合并出血
C、慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D、慢性胃溃疡合并出血、穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
E、溃疡胃癌合并出血、穿孔,伴急性弥漫性膜炎
答案
D
解析
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