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女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。 [假设信息]如果患者已妊娠2~3个月,则应采取的措施是
女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。 [假设信息]如果患者已妊娠2~3个月,则应采取的措施是
admin
2016-01-27
72
问题
女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
[假设信息]如果患者已妊娠2~3个月,则应采取的措施是
选项
A、劝其中止妊娠
B、继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状
C、尽量不用药,以防药物影响胎儿
D、激素绝对禁忌
E、分娩方式须采取剖腹产
答案
B
解析
运动有助于提高哮喘患者的耐力和减少同样通气量所需要的氧耗量。但运动可以诱发哮喘。这是一对矛盾,处理上不能因噎废食,在运动前预防性应用β
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受体激动剂和抗炎剂,如色甘酸钠可以阻止哮喘的发生;哮喘患者需要手术时,为预防哮喘发作最有效的方法是短期静脉应用激素,如A所述。其他方法效果不确定或者会带来不良反应;哮喘发作引起缺氧,其对胎儿的损害远较药物的可能影响更大,更容易发生。事实上如B所述,多数抗哮喘药物对胎儿没有损害,故哮喘妇女妊娠时需要应用药物控制和预防发作。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JH4k777K
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