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医学
试述发生非心源性休克时,心功能变化的表现及其发生机制。
试述发生非心源性休克时,心功能变化的表现及其发生机制。
admin
2011-12-14
54
问题
试述发生非心源性休克时,心功能变化的表现及其发生机制。
选项
答案
非心源性休克在发生早期,由于机体的代偿,没有心功能障碍。但随着休克的进展,可发生心功能障碍,基机制为 (1)冠状动脉血供减少:由于血压降低以及心率加快致心脏舒张期缩短。交感-肾上腺髓质系统兴奋可使心率加快,心肌耗氧增加。 (2)水、电解质和酸碱平衡紊乱会影响心率和心肌收缩力。 (3)心肌抑制因子(MDF)抑制心肌收缩力。 (4)心肌内的DIC影响心肌的营养血流,使心肌受损。 (5)细菌毒素(如内毒素)对心肌的损伤。
解析
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