患者男，27岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫，应诊断为( )

admin2017-11-07 48

问题患者男，27岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫，应诊断为( )

选项 A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、硬脑膜下血肿
D、右侧硬脑膜外血肿
E、脑内血肿

答案D

解析患者“因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫”，有明显外伤史，中间清醒期，瞳孔改变，偏瘫等可判断为右侧硬脑膜外血肿。

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