男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39．0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有“烂苹果味”，全身皮肤、黏膜

admin2015-07-31 43

问题男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39．0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有“烂苹果味”，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。
最可能出现的术后并发症是

选项 A、严重低蛋白血症
B、肝功能衰竭
C、多器官功能障碍综合征
D、肾功能不全
E、凝血功能障碍

答案C

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺(-)，颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因(　　　)

男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生(　　　)

为明确诊断，首选检查如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用

首先考虑的诊断为如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂

可能的原因常见的处理办法是

最可能诊断为应采取何种治疗手段

最有助于拟诊的检查项目是经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是

液态纯铁在1538℃时结晶，得到具有()方晶格的δ-Fe。

下列事项中，可以简单多数通过股东会决议的是()

在PowerPoint2010中，要设置幻灯片的切换效果以及切换方式时，应在()选项卡中操作。

据《村庄和集镇规划建设管理条例》，农村居民住宅设计不应过分要求的是()。

将极坐标变换后的二重积分f(rcosθ，rsinθ)rdrdθ的如下累次积分交换积分顺序：I=F(r，θ)dr，其中F(r，θ)=f(rcosθ，rsinθ)r．

若关系R和S，T如下图所示，则是执行了哪种操作才得到TS

设有关键码序列(66，13，51，76，81，26，57，69，23)，要按关键码值递增的次序排序，若采用快速排序法，并以第。一个元素为划分的基准，那么第一趟划分后的结果为()。

Todayscientistsknowsomethingaboutthecausesofearthquakes.Seismologistscanmeasurethesizeofseawaves.

InJanuary1986,BasitandAmjadAlvi,wroteapieceofcodetosafeguardthelatestversionoftheirheartmonitoringsoftware

专业实践能力

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男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺(-)，颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因( )

男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生( )

为明确诊断，首选检查如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用

首先考虑的诊断为如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂

可能的原因常见的处理办法是

最可能诊断为应采取何种治疗手段

最有助于拟诊的检查项目是经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是

液态纯铁在1538℃时结晶，得到具有()方晶格的δ-Fe。

下列事项中，可以简单多数通过股东会决议的是()

在PowerPoint2010中，要设置幻灯片的切换效果以及切换方式时，应在()选项卡中操作。

据《村庄和集镇规划建设管理条例》，农村居民住宅设计不应过分要求的是()。

将极坐标变换后的二重积分f(rcosθ，rsinθ)rdrdθ的如下累次积分交换积分顺序：I=F(r，θ)dr，其中F(r，θ)=f(rcosθ，rsinθ)r．

若关系R和S，T如下图所示，则是执行了哪种操作才得到TS

设有关键码序列(66，13，51，76，81，26，57，69，23)，要按关键码值递增的次序排序，若采用快速排序法，并以第。一个元素为划分的基准，那么第一趟划分后的结果为()。

Todayscientistsknowsomethingaboutthecausesofearthquakes.Seismologistscanmeasurethesizeofseawaves.

InJanuary1986,BasitandAmjadAlvi,wroteapieceofcodetosafeguardthelatestversionoftheirheartmonitoringsoftware

男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺(-)，颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因(　　　)

男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生(　　　)