患者钟某，70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失，大小便失禁，被送入医院进行抢救。查：体温为37℃，脉搏为90次／分，血压为180／100mmHg。听诊：心音规律，呼吸不规则，鼾声呼吸，意识完全丧失，对各种刺激均无反应。请你根据上述情况判断：请

admin2022-02-02 63

问题患者钟某，70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失，大小便失禁，被送入医院进行抢救。查：体温为37℃，脉搏为90次／分，血压为180／100mmHg。听诊：心音规律，呼吸不规则，鼾声呼吸，意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
请你根据上述情况判断：
请提出至少5个护理诊断。

选项

答案护理诊断： ①急性意识障碍：与脑出血致大脑功能受损有关。 ②潜在并发症：脑疝。 ③潜在并发症：上消化道出血。 ④有失用综合征的危险：与脑出血所致的意识障碍有关。 ⑤有皮肤受损的危险：与卧床大小便失禁有关。

解析

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护理综合

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用一种测定DDT的方法，分析未喷洒过杀虫剂(DDT)的植物叶子样品，测得DDT含量为0．2μg／g、0．4μg／g、0．8μg／g、0．5μg／g、2μg／g。今有一植物叶子样品，测得DDT含量为0．4μg／g、0．5μg／g、0．8μg／g、0．5μg／

对两个样本进行平均值t检验，若t计算＜ta，f,说明二者间的差异是由系统误差引起的。()

心电图代表两心室复极化电位变化的是()。

催化GSSG→2GSH的酶是()，反应中的还原剂是()；还原型谷胱甘肽作为()缓冲剂保护血红蛋白中的()残基处于还原状态。

阻塞性肺气肿最具特征性诊断价值的是()。

在物理消毒灭菌法中，杀菌力强，功效最好的方法是()。

患者，男，66岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。该患者出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80／50mmHg，宜采取()。

临床糖尿病肾病最早期的表现是()。

患者，女，26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要护理措施是()。

我国公布的物理因素职业病有多少种

肺源性心脏病中最为常见的心律失常是（　　）。

与Km无关的因素是

关于被动扩散(转运)特点的说法，错误的是()。

在项目寿命周期成本分析中，为了权衡系统维持费中各项费用之间的关系，可采取的措施是()。

科目汇总表账务处理程序和汇总记账凭证账务处理程序的主要相同点是()。

下列行为人的违法事实清楚且有法定依据，行政机关分别作出了行政处罚，其中，可以适用简易程序的是()。

下列关于认股权证表述正确的有()。

下列因素中，与经济增长率成反比关系的是()。

以下关于计算机病毒防治方面的论述中，正确的是(17)。

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对两个样本进行平均值t检验，若t计算＜ta，f,说明二者间的差异是由系统误差引起的。()

心电图代表两心室复极化电位变化的是()。

催化GSSG→2GSH的酶是()，反应中的还原剂是()；还原型谷胱甘肽作为()缓冲剂保护血红蛋白中的()残基处于还原状态。

阻塞性肺气肿最具特征性诊断价值的是()。

在物理消毒灭菌法中，杀菌力强，功效最好的方法是()。

患者，男，66岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。该患者出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80／50mmHg，宜采取()。

临床糖尿病肾病最早期的表现是()。

患者，女，26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要护理措施是()。

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肺源性心脏病中最为常见的心律失常是（ ）。

与Km无关的因素是

关于被动扩散(转运)特点的说法，错误的是()。

在项目寿命周期成本分析中，为了权衡系统维持费中各项费用之间的关系，可采取的措施是()。

科目汇总表账务处理程序和汇总记账凭证账务处理程序的主要相同点是()。

下列行为人的违法事实清楚且有法定依据，行政机关分别作出了行政处罚，其中，可以适用简易程序的是()。

下列关于认股权证表述正确的有()。

下列因素中，与经济增长率成反比关系的是()。

以下关于计算机病毒防治方面的论述中，正确的是(17)。

肺源性心脏病中最为常见的心律失常是（　　）。