患者钟某，70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失，大小便失禁，被送入医院进行抢救。查：体温为37℃，脉搏为90次／分，血压为180／100mmHg。听诊：心音规律，呼吸不规则，鼾声呼吸，意识完全丧失，对各种刺激均无反应。请你根据上述情况判断：请

admin2022-02-02 65

问题患者钟某，70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失，大小便失禁，被送入医院进行抢救。查：体温为37℃，脉搏为90次／分，血压为180／100mmHg。听诊：心音规律，呼吸不规则，鼾声呼吸，意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
请你根据上述情况判断：
请提出至少5个护理诊断。

选项

答案护理诊断： ①急性意识障碍：与脑出血致大脑功能受损有关。 ②潜在并发症：脑疝。 ③潜在并发症：上消化道出血。 ④有失用综合征的危险：与脑出血所致的意识障碍有关。 ⑤有皮肤受损的危险：与卧床大小便失禁有关。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JMst777K

本试题收录于：护理综合题库专业硕士分类

护理综合

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

护理综合

专业硕士

以甲苯及不大于2个碳的有机物为原料合成：

家兔耳缘动脉位于兔耳背部中央，表浅易寻，血管长且直，是家兔实验最常用的麻醉给药部位。()

已知用60MHz仪器测得：δa=6．73，δb=7．27，Jab=8．5Hz。问(1)两个质子是什么自旋系统?(2)当仪器的频率增加至多少时变为一级偶合AX系统?

软脂肪酸的生物合成是氧化的逆过程。()

Tollen试验(Tololen’stest)

在抢救患者过程中，对于口头医嘱，正确的处理方法是()。

脉搏短绌

患者，男，17岁，2周前出现右下肢疼痛，夜间为甚，行X线检查可见“Codman三角”，该患者最可能的诊断是()。

甲状腺大部分切除术后，引起手足抽搐是因为损伤()。

在护理进行水封瓶引流的气胸患者时，发现水封瓶引流管内的水柱停止波动，你应首先采取的措施是()。

常温下，浓硝酸可以用铝槽贮存，说明铝与浓硝酸不反应。 ()

肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病

与基坑明挖法相比，盖挖法施工最显著的优点是（　　　）。

关于多层砌体结构材料特点的说法，正确的有()。

中国银行业协会的会员单位包括()。

下列各项中，符合城镇土地使用税规定的有()。(2009年原制度)

“机械效率”是人教版八年级下册《物理》“简单机械”一章中的一课，请设计这节课的教学过程，并说明设计理念。

某县为壮族自治县，该县人大常委会主任必须由壮族的公民担任，其他民族的公民可担任副主任。()

GettingThin—forGoodA)Justabouteveryonehasbeenonadietatonetimeoranother,andmillionsofushavelearnedthatthe

护理综合

专业硕士

以甲苯及不大于2个碳的有机物为原料合成：

家兔耳缘动脉位于兔耳背部中央，表浅易寻，血管长且直，是家兔实验最常用的麻醉给药部位。()

已知用60MHz仪器测得：δa=6．73，δb=7．27，Jab=8．5Hz。问(1)两个质子是什么自旋系统?(2)当仪器的频率增加至多少时变为一级偶合AX系统?

软脂肪酸的生物合成是氧化的逆过程。()

Tollen试验(Tololen’stest)

在抢救患者过程中，对于口头医嘱，正确的处理方法是()。

脉搏短绌

患者，男，17岁，2周前出现右下肢疼痛，夜间为甚，行X线检查可见“Codman三角”，该患者最可能的诊断是()。

甲状腺大部分切除术后，引起手足抽搐是因为损伤()。

在护理进行水封瓶引流的气胸患者时，发现水封瓶引流管内的水柱停止波动，你应首先采取的措施是()。

常温下，浓硝酸可以用铝槽贮存，说明铝与浓硝酸不反应。 ()

肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病

与基坑明挖法相比，盖挖法施工最显著的优点是（ ）。

关于多层砌体结构材料特点的说法，正确的有()。

中国银行业协会的会员单位包括()。

下列各项中，符合城镇土地使用税规定的有()。(2009年原制度)

“机械效率”是人教版八年级下册《物理》“简单机械”一章中的一课，请设计这节课的教学过程，并说明设计理念。

某县为壮族自治县，该县人大常委会主任必须由壮族的公民担任，其他民族的公民可担任副主任。()

GettingThin—forGoodA)Justabouteveryonehasbeenonadietatonetimeoranother,andmillionsofushavelearnedthatthe

与基坑明挖法相比，盖挖法施工最显著的优点是（　　　）。