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在护理进行水封瓶引流的气胸患者时,发现水封瓶引流管内的水柱停止波动,你应首先采取的措施是( )。
在护理进行水封瓶引流的气胸患者时,发现水封瓶引流管内的水柱停止波动,你应首先采取的措施是( )。
admin
2019-07-16
95
问题
在护理进行水封瓶引流的气胸患者时,发现水封瓶引流管内的水柱停止波动,你应首先采取的措施是( )。
选项
A、让患者轻咳几下
B、挤压引流管
C、立即通知医生
D、更换新的水封瓶
E、检查外置引流管是否受压
答案
E
解析
首先应先确认外置引流管是否受压,水柱与水平面静止不动。提示水柱上的管腔有漏气,使之与大气相通;或管道打折、受压,水柱在水平面上静止不动。多提示肺己复张,胸腔内负压建立。水柱在水平面下静止不动。提示胸腔内正压,有气胸。水柱波动过大,超过6~10cmH
2
O,提示肺不张或残腔大。深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡,提示有气胸或残腔内积气多。
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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