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女,停经2个月,阴道少量出血1天,伴轻微腹痛。妇科检查:子宫增大如孕2个月,宫颈口关闭,附件(一),尿妊娠试验阳性。诊断为
女,停经2个月,阴道少量出血1天,伴轻微腹痛。妇科检查:子宫增大如孕2个月,宫颈口关闭,附件(一),尿妊娠试验阳性。诊断为
admin
2019-09-03
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问题
女,停经2个月,阴道少量出血1天,伴轻微腹痛。妇科检查:子宫增大如孕2个月,宫颈口关闭,附件(一),尿妊娠试验阳性。诊断为
选项
A、难免流产
B、先兆流产
C、感染性流产
D、宫外孕
E、功血
答案
B
解析
患者停经2个月,子宫增大如孕2个月,尿妊娠试验阳性,提示妊娠。阴道少量流血,伴腹痛考虑流产,结合子宫颈口关闭,可诊断为先兆流产。先兆流产表现为停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,子宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。难免流产表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妇科检查可见子宫大小与停经周数相符或略小,子宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出,或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。不全流产表现为妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于子宫颈内,阴道出血可持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查可见一般子宫小于停经周数,子宫颈口已扩张,不断有血液自子宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在子宫腔内,有时子宫颈口已关闭。完全流产表现为妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失,妇科检查可见子宫接近未孕大小或略大,子宫颈口已关闭。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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