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  3. 女，停经2个月，阴道少量出血1天，伴轻微腹痛。妇科检查：子宫增大如孕2个月，宫颈口关闭，附件(一)，尿妊娠试验阳性。诊断为

女，停经2个月，阴道少量出血1天，伴轻微腹痛。妇科检查：子宫增大如孕2个月，宫颈口关闭，附件(一)，尿妊娠试验阳性。诊断为

admin2019-09-03  44
问题 女，停经2个月，阴道少量出血1天，伴轻微腹痛。妇科检查：子宫增大如孕2个月，宫颈口关闭，附件(一)，尿妊娠试验阳性。诊断为
选项 A、难免流产
B、先兆流产
C、感染性流产
D、宫外孕
E、功血
答案B
解析 患者停经2个月，子宫增大如孕2个月，尿妊娠试验阳性，提示妊娠。阴道少量流血，伴腹痛考虑流产，结合子宫颈口关闭，可诊断为先兆流产。先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符，子宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妇科检查可见子宫大小与停经周数相符或略小，子宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出，或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。不全流产表现为妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫颈内，阴道出血可持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查可见一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。完全流产表现为妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇科检查可见子宫接近未孕大小或略大，子宫颈口已关闭。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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