患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R 26次/分,P 100次/分。BP 130/90mmHg,神志清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(一),腹软,肝

admin2013-09-20  24

问题 患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R 26次/分,P 100次/分。BP 130/90mmHg,神志清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(一),腹软,肝、脾肋下未及。
目前患儿的尿量每日300ml,此时应

选项 A、限制水、钠摄入
B、限制脂肪摄入
C、限制蛋白质的摄入
D、限制糖的摄入
E、正常饮食

答案A

解析 该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压,符合急性肾小球肾炎的临床表现。本病由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血的表现,如咳嗽、气急、咳泡沫痰,肺布满湿啰音,心率增快,肝明显增大。该患儿尿少是由于水、钠潴留造成,且患儿有水肿,故应限制水的人量。且患儿有高血压应限盐,若有氮质血症应限蛋白的人量,此患儿应以糖类提供能量。
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