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患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛
患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛
admin
2019-09-11
36
问题
患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。
应考虑的治疗是
选项
A、枕颏吊带牵引
B、激素治疗
C、痛点闭封
D、手术
E、颈托围领
答案
D
解析
引起颈肩痛的原因有炎症、肿瘤、退变性疾病如颈椎病等。颈椎病又分为颈型、椎动脉型、神经根型、脊髓型几种类型,症状表现为头晕、颈肩痛、手臂及四肢麻木、四肢无力,行走有踩棉花感,手精细动作慢,病理症阳性,腱反射亢进、瘫痪等。脊髓型及部分神经根型的颈椎病需要通过手术进行减压治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JRxk777K
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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