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患者,男,43岁。因反复泡沫尿1年,下肢水肿1周入院。查体:下肢凹陷性水肿,腹腔少量腹水。实验室检查:尿蛋白8g/24h,血白蛋白18g/L,肾功能正常。诊断肾病综合征。 对该患者的处理措施中错误的是
患者,男,43岁。因反复泡沫尿1年,下肢水肿1周入院。查体:下肢凹陷性水肿,腹腔少量腹水。实验室检查:尿蛋白8g/24h,血白蛋白18g/L,肾功能正常。诊断肾病综合征。 对该患者的处理措施中错误的是
admin
2019-09-03
18
问题
患者,男,43岁。因反复泡沫尿1年,下肢水肿1周入院。查体:下肢凹陷性水肿,腹腔少量腹水。实验室检查:尿蛋白8g/24h,血白蛋白18g/L,肾功能正常。诊断肾病综合征。
对该患者的处理措施中错误的是
选项
A、大剂量利尿剂快速利尿
B、可使用细胞毒药物
C、使用ACEI控制血压
D、可榆注血浆白蛋白
E、可使用糖皮质激素
答案
B
解析
病人目前水肿明显,可应用大剂量利尿药快速利尿(A项排除)。环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素等细胞毒性药物适用于激素耐药、激素依赖及频繁复发或频繁反复病例,而目前尚未出现适应证(B项错误)。血管紧张素转换酶抑制药可控制血压,也可减少蛋白尿、保护肾功能(C项排除)。可输注白蛋白,但反复输注可影响肾病的缓解,并对长期预后不利,故不宜多输(D项排除)。肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物(E项排除)。
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专业知识
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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