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  3. 患者，女性，20岁，因“咳嗽有痰伴间断发热1周”入院，查体：T 38．9℃，P 92 bpm，R 21 bpm，BP 105／65mmHg，血常规：白细胞17．0×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。 换用万古

患者，女性，20岁，因“咳嗽有痰伴间断发热1周”入院，查体：T 38．9℃，P 92 bpm，R 21 bpm，BP 105／65mmHg，血常规：白细胞17．0×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。 换用万古

admin2017-08-31  59
问题 患者，女性，20岁，因“咳嗽有痰伴间断发热1周”入院，查体：T 38．9℃，P 92 bpm，R 21 bpm，BP 105／65mmHg，血常规：白细胞17．0×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。
换用万古霉素3日后仍体温控制不佳，次日抽血送检，万古霉素谷浓度测定：2．8mg／L，下列说法错误的是  (    )
选项 A、在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度
B、该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度
C、该万古霉素浓度偏低
D、万古霉素是浓度依赖性抗菌药物
E、应适当增加给药剂量
答案D
解析 万古霉素是时间依赖型抗菌药物，常用剂量为1g，每12小时一次，一日一次的给药方法可能不能保证全天稳定的血药浓度。
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