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  3. 患者，男性，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸。检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分。最可能的心律失常是( )

患者，男性，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸。检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分。最可能的心律失常是( )

admin2021-10-11  38
问题 患者，男性，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸。检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分。最可能的心律失常是(          )
选项 A、窦性心律不齐
B、心房扑动
C、心房颤动
D、室性期前收缩
E、房室传导阻滞
答案C
解析 心房颤动的临床表现：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。体检可见第一心音强弱不等，节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：B波消失，代之以大小不等、形态各异、间距不等的f波，f波频率350～600次／分，RR间期不等，频率多在100～140次／分，QRS形态为室上性，偶尔有差异性传导。
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