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男性,48岁,与他人争执后突发剧烈头痛、呕吐伴烦躁不安5天,无高血压病史。查体:T37.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,神志淡漠、烦躁、四肢活动正常、颈抵抗(+),其余神经系统检测(-)。该患者最可能的诊断是(
男性,48岁,与他人争执后突发剧烈头痛、呕吐伴烦躁不安5天,无高血压病史。查体:T37.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,神志淡漠、烦躁、四肢活动正常、颈抵抗(+),其余神经系统检测(-)。该患者最可能的诊断是(
admin
2023-02-27
45
问题
男性,48岁,与他人争执后突发剧烈头痛、呕吐伴烦躁不安5天,无高血压病史。查体:T37.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,神志淡漠、烦躁、四肢活动正常、颈抵抗(+),其余神经系统检测(-)。该患者最可能的诊断是( )。
选项
A、蛛网膜下腔出血
B、脑出血
C、脑梗死
D、TIA
答案
A
解析
蛛网膜下腔出血多在情绪激动或过度用力时发病。其主要病因有颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形,情绪激动或过度用力时导致颅内动脉瘤和血管畸形破裂出血。其临床表现有:①头痛与呕吐。②意识障碍和精神症状。③脑膜刺激征。④其他临床症状,如低热、腰背腿痛等。脑梗死多有动脉硬化病史;脑出血多有高血压病史。,TIA(短暂性脑缺血发作)的临床症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且无责任病灶的证据。
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医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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医学基础知识
卫生事业单位招聘考试
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