腰椎间盘突出症的临床特征不包括

admin2022-08-17 30

问题腰椎间盘突出症的临床特征不包括

选项 A、肥胖症
B、腱反射改变
C、平卧后加重
D、疼痛可因咳嗽加重
E、健侧下肢直腿抬高也可以引起疼痛

答案C

解析腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91％。约60％患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧。有时因突出髓核较大，抬高健侧下肢也可因牵拉硬脊膜而累及患侧诱发患侧坐骨神经产生放射痛。约71％患者出现反射异常。跟腱反射减弱或消失表示骶1神经根受压；如马尾神经受压，则为肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失。临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致。肥胖症腰骶部承受较平时更大的重力，这样就增加了椎间盘损害的机会。

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