男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月人院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11

admin2016-01-27 41

问题男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月人院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是

选项 A、多发性骨髓瘤
B、华氏巨球蛋白血症
C、恶性淋巴瘤
D、浆细胞性白血病
E、轻链病

答案B

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月人院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11

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男性，38岁。全身发作性周围关节肿痛4年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎

该患者最可能的诊断是针对该患者首选治疗药物是

该患者最可能的诊断为此病最常出现的内脏损伤为

女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9ｇ/d)，尿RBC25～30/HP，Hb100ｇ/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性

该患者最可能的诊断是对该病诊断较特异的抗体是

女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现

伴桥本病的Sjǒgren综合征患者，应用强的松龙20mｇ/d治疗后，关节疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer试验等未见改善，眼部症状几乎没有好转，继续治疗应考虑下列哪项

能拮抗γ-氨基丁酸对中枢神经系统的抑制作用的鼠药是

慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高γ球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生

下面哪种有机溶剂中毒可导致白血病

保险合同的关系人包括()

TheamountofApressureBwhichthematerialsareCsubjecttoDaffectthequalityoftheproducts.

在现代写字楼产品链中，()是指层高满足室内可灵活搭建为2层甚至3层的办公空间，适合于创意产业类企业空间需求。

某分部工程时标网络计划如下图所示，当设计执行到第4周末及第8周末时，检查实际进度如图中前锋线所示，该图表明(　　)。

消防验收的操作指挥者是()。

采用电子计算机系统代替手工记账的单位，要有严格的操作管理制度。　(　　)

第三届国际心理卫生大会认定心理健康的定义为：“所谓心理健康是指在()上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。”

快速原型方法强调原型仅包括未来系统的【】，以及系统的重要界面，以提高设计效率。

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，38岁。全身发作性周围关节肿痛4年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎

该患者最可能的诊断是针对该患者首选治疗药物是

该患者最可能的诊断为此病最常出现的内脏损伤为

女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9ｇ/d)，尿RBC25～30/HP，Hb100ｇ/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性

该患者最可能的诊断是对该病诊断较特异的抗体是

女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现

伴桥本病的Sjǒgren综合征患者，应用强的松龙20mｇ/d治疗后，关节疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer试验等未见改善，眼部症状几乎没有好转，继续治疗应考虑下列哪项

能拮抗γ-氨基丁酸对中枢神经系统的抑制作用的鼠药是

慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高γ球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生

下面哪种有机溶剂中毒可导致白血病

保险合同的关系人包括()

TheamountofApressureBwhichthematerialsareCsubjecttoDaffectthequalityoftheproducts.

在现代写字楼产品链中，()是指层高满足室内可灵活搭建为2层甚至3层的办公空间，适合于创意产业类企业空间需求。

某分部工程时标网络计划如下图所示，当设计执行到第4周末及第8周末时，检查实际进度如图中前锋线所示，该图表明( )。

消防验收的操作指挥者是()。

采用电子计算机系统代替手工记账的单位，要有严格的操作管理制度。 ( )

第三届国际心理卫生大会认定心理健康的定义为：“所谓心理健康是指在()上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。”

快速原型方法强调原型仅包括未来系统的【】，以及系统的重要界面，以提高设计效率。

某分部工程时标网络计划如下图所示，当设计执行到第4周末及第8周末时，检查实际进度如图中前锋线所示，该图表明(　　)。

采用电子计算机系统代替手工记账的单位，要有严格的操作管理制度。　(　　)