女性，42岁，右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

admin2014-11-20 48

问题女性，42岁，右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

选项 A、外伤性血气胸
B、肝破裂
C、右肾破裂
D、结肠肝曲破裂
E、胃十二指肠穿孔

答案B

解析

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第二单元

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男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断是
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患者，咳嗽气粗,咯痰黏白或黄,咽痛或咳声嘶哑,或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红,舌苔薄白或黄,脉浮数。证属咳嗽之（　　）。
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女性，42岁，右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

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