2. 医学
  3. 男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37．5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：Hb 126g／L，

男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37．5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：Hb 126g／L，

admin2016-05-20  38
问题 男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37．5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：Hb 126g／L，WBC 5．3×109／L，PLT155×109／L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是(    )
选项 A、ⅡA
B、ⅡB
C、ⅢA
D、I A
E、ⅢB
答案B
解析 病变累及横隔同侧两个或者更多淋巴结区或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧一个以上淋巴结区属于二期。根据有无全身症状分为A和B，全身症状包括3个方面：(1)体温38度以上持续三天以上；(2)6个月内体重减轻10％以上；(3)盗汗：及入睡后出汗。
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第三单元

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