脑室引流速度过快可能的危险是( )。

admin2019-07-16  29

问题 脑室引流速度过快可能的危险是(    )。

选项 A、硬脑膜下血肿
B、患有脑室系统肿瘤者可出现瘤卒中
C、颅后窝占位病变者可出现小脑中央叶疝嵌入小脑幕裂孔
D、蛛网膜粘连
E、以上都正确

答案A,B,C,D,E

解析 控制引流速度:脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌过多过快。伴有脑积水者,可因快速引出大量脑脊液,使脑室塌陷,在硬脑膜与脑或颅骨内板之间产生负压吸附力,引起硬脑膜下或硬脑膜外血肿;脑室系统肿瘤者,可因一侧脑室的突然减压,使脑室系统压力的不平衡,引起肿瘤内出血;后颅窝占位性病变者,可因幕上压力的突然减低,诱发小脑中央叶向上疝入小脑幕切迹。因此,引流量应控制在每日500ml以内,若有引起脑脊液分泌增多的因素(如颅内感染),引流量可适当增加,同时注意预防水、电解质失衡。脑室内手术后引流血性脑脊液减少脑膜刺激征及蛛网膜粘连。
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