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患者男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息后10分钟左右可缓解,未予诊治,近半月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解后上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了
患者男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息后10分钟左右可缓解,未予诊治,近半月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解后上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了
admin
2013-06-07
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问题
患者男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息后10分钟左右可缓解,未予诊治,近半月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解后上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了
选项
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性心肌梗死
E、心肌炎
答案
D
解析
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有冠心病的危险因素,且患者为近一个月发生的胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解,联系心肌梗死患者中50~80%发病前有先兆症状,及初发或恶化性心绞痛,则可以初步排除冠心病心绞痛的可能。故最可能的诊断是急性心肌梗死。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JqWj777K
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