女，28岁。发现左颈前包块1个月。无多食、易饥、怕热、消瘦。查体：T 3 6．5℃，P 80次／分。R 18次／分，BP 120／80mmHg，甲状腺左叶可触及直径约1cm质硬肿物，表面不光滑，颈部未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，

admin2021-03-24 77

问题女，28岁。发现左颈前包块1个月。无多食、易饥、怕热、消瘦。查体：T 3 6．5℃，P 80次／分。R 18次／分，BP 120／80mmHg，甲状腺左叶可触及直径约1cm质硬肿物，表面不光滑，颈部未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。最有助于确诊的检查是

选项 A、颈部增强CT
B、甲状腺核素静态显像
C、颈部彩色多普勒超声
D、细针穿刺细胞学检查
E、血清甲状腺素水平

答案D

解析左颈前包块+无甲亢表现+肿物质硬，不光滑，有甲状腺癌倾向。故选择细针穿刺细胞学检查，取活检进行病理检查。
【避错】颈部增强CT、彩超检查以及甲状腺核素静态显像只能判定肿物的大小、位置，但是不能明确病变的性质，所以排除。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。如上述治疗无效可合用

男，29岁。低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板105×109／L，白细胞4．4×l09／L，网织红细胞计数0．5，尿隐血阳性。如需治疗，哪项治疗不宜（）

女，4个月，双胎之小。面色苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm，Hb60g／L，RBC3．0×1012／L红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是（）

A．对称性多关节炎B．累及远端指间关节更明显C．负重关节症状明显，运动后痛D．抗双链DNA抗体阳性E．非对称性的下肢大关节炎以上为类风湿关节炎的关节炎特点的为

直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是（）

对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是

女，39岁。溃疡性结肠炎多年。患者因腹痛．腹泻明显，在社区就诊，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列并发症中的

直疝三角的三边是

A、急性胆管炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性肠梗阻上述选项中，最可能出现夏柯(Charcot)三联征的疾病是

A、变态反应B、特异质反应C、副作用D、毒性反应E、后遗效应在治疗剂量下，出现的与治疗目的无关的作用为（　　）。

慢性胃炎病人应避免口服

关于灌浆的特点，正确的说法是()。

货币的职能包括价值尺度、流通手段、贮藏手段、支付手段和世界货币．其中两个最基本职能是价值尺度和贮藏手段。()

某公司向银行借款1000万元，期限为4年，年利率为8%，每年年末付息一次，到期一次还本，企业所得税率为25％。若不考虑筹资费用，该项借款的资金成本率是()。

投资项目可行性分析是投资管理的重要组成部分，其主要任务是对投资项目实施的可行性进行科学的论证，主要包括()。

唐朝是我国文化大繁荣的一个时期，下列哪一个称号描述的不是唐朝诗人?()

设A为三阶矩阵，α1，α2为A的分别属于特征值一1，1的特征向量，向量α3满足Aα3=α2+α3。(Ⅰ)证明α1，α2，α3线性无关；(Ⅱ)令P=(α1，α2，α3)，求P-1AP。

下面关于I2C的叙述中，错误的是()。

Itisdifficulttoimaginewhatlifewouldbelikewithoutmemory.Themeaningsofthousandsofeverydayperceptions,thebases【