男，23岁。因工作紧张。近1个月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处。连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险。经检查患者有青光眼病史。该患者首选药物是( )

admin2022-11-30 38

问题男，23岁。因工作紧张。近1个月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处。连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险。经检查患者有青光眼病史。
该患者首选药物是( )

选项 A、碳酸锂
B、西太普兰
C、丙戊酸钠
D、阿普唑仑
E、阿米替林

答案B

解析抑郁症诊断典型表现为情绪低落，思维迟缓，严重表现觉得给社会和家庭沉重的负担，有部分患者想自杀。患者出现严重自杀倾向，首选电疗。阿米替林为三环类，有外周抗胆碱作用，可引起眼压升高，该例有青光眼病史，故不用。

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