女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急l个月,3天前开始出现全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39,5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养结果为大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,治疗首选的抗生素为

admin2014-12-12  30

问题 女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急l个月,3天前开始出现全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39,5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养结果为大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,治疗首选的抗生素为

选项 A、青霉素
B、头孢曲松
C、红霉素
D、林可霉素
E、灰黄霉素

答案B

解析 患者中年女性,根据发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠杆菌阳性等,诊断为大肠杆菌性尿路感染。分析备选答案的抗菌谱,青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄,灰黄霉素对表浅真菌感染有效。头孢曲松属第三代头孢菌素类,对革兰阴性杆菌,包括肠杆菌类和铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用,对阳性菌作用不及第二代。大肠杆菌属革兰阴性菌。故应选择头孢曲松。
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