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患者女,19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。 如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,进一步判断急性疼
患者女,19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。 如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,进一步判断急性疼
admin
2015-03-10
53
问题
患者女,19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙
面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌的方法是
选项
A、冷、热测验
B、牙髓电活力测验
C、X线片
D、局部麻醉法
E、根据患者自诉为下牙痛
答案
D
解析
当其他诊断方法对两颗可疑患牙不能作出最后鉴别,且两颗牙分别位于上、下颌或该两颗牙均在上颌但不相邻时,采用选择性麻醉可确诊患牙。如果两颗牙分别位于上、下颌,可先对上颌牙进行有效的局麻,若疼痛消失,则该上颌牙为痛源牙;若疼痛仍存在,则下颌可疑牙为痛源牙。
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专业知识
口腔内科学(354)
卫生专业技术资格中级(师)
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