患者,女,74岁。腰痛10余年,加重伴有右小腿麻木无力半年,行走200米后需坐下休息,然后可继续行走。饮食、睡眠好,无发热、乏力、食欲缺乏、体重减轻等。查体:一般状况好,腰椎前凸增大,后仰试验阳性。L4~5棘突略有台阶感,腰椎压痛(+),放射(﹣)。双侧直

admin2019-09-11  36

问题 患者,女,74岁。腰痛10余年,加重伴有右小腿麻木无力半年,行走200米后需坐下休息,然后可继续行走。饮食、睡眠好,无发热、乏力、食欲缺乏、体重减轻等。查体:一般状况好,腰椎前凸增大,后仰试验阳性。L4~5棘突略有台阶感,腰椎压痛(+),放射(﹣)。双侧直腿抬高试验(﹣),加强试验(﹣)。双下肢感觉、运动、反射正常。
初步的诊断是

选项 A、腰椎间盘突出症
B、腰椎管狭窄症
C、腰椎滑脱
D、腰椎骨性关节病
E、腰椎结核

答案B,C,D

解析 初步诊断患者为腰椎滑脱致椎管狭窄,腰椎骨性关节病。
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