病例:患者,男,30岁,会阴部被踢伤5小时入院,现尿道口滴血,不能排尿,会阴及阴囊明显肿胀。 若该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,可做如何处理?( )

admin2019-06-25  17

问题 病例:患者,男,30岁,会阴部被踢伤5小时入院,现尿道口滴血,不能排尿,会阴及阴囊明显肿胀。
若该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,可做如何处理?(      )

选项 A、尿道扩张
B、尿道会师术
C、膀胱造口术
D、血肿切开引流术
E、导尿,留置尿管

答案A

解析 患者会阴部踢伤首先判断可能为尿道损伤,后尿道破裂时可无尿道口流血或仅少量血液流出,且疼痛表现为下腹部疼痛,前尿道损伤可见尿道外口流血,会阴部肿胀、疼痛,因此患者应为前尿道损伤,即尿道球部损伤。尿道损伤恢复后并发尿道狭窄可导致排尿困难,属临床常见,遵医嘱定期进行尿道扩张,并根据排尿困难的程度制订尿道扩张的间隔时间。
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