男性，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并留置导尿管，无疼痛。查体：胸5以下触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0．5g／L

admin2015-07-06 34

问题男性，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并留置导尿管，无疼痛。查体：胸5以下触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0．5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。
马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留

选项 A、T₁～L₅
B、S_1～5
C、S_4～5
D、S_3～5
E、S_1～2

答案D

解析

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第四单元

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男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg。左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L。中性粒细胞为89％。初步诊断是

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