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男,71岁,高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年,近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒,1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级
男,71岁,高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年,近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒,1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级
admin
2016-12-06
54
问题
男,71岁,高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年,近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒,1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次/分,心律不齐,S
1
强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,缓解该患者心悸的最适宜药物是
选项
A、地高辛
B、利多卡因
C、美托洛尔
D、地尔硫革
E、普罗帕酮
答案
A
解析
根据患者有夜间憋醒,表明患者出现了心力衰竭,S
1
强弱不等,表明出现了房颤。心力衰竭合并房颤是应用洋地黄的最好指征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/K8sN777K
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