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  3. 患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37．1℃，脉搏110次／分，血压128／72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。 健康指导时应告知患者，术后最危险的并发症是

患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37．1℃，脉搏110次／分，血压128／72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。 健康指导时应告知患者，术后最危险的并发症是

admin2022-09-15  31
问题 患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37．1℃，脉搏110次／分，血压128／72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。
健康指导时应告知患者，术后最危险的并发症是
选项 A、呼吸困难
B、喉返神经损伤
C、声带松弛
D、手足抽搐
E、甲状腺危象
答案E
解析 甲状腺危象：①与短时间内大量T3、T4释放人血有关。②主要诱因为应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；严重躯体疾病等；口服过量甲状腺素制剂；严重精神创伤；手术中过度挤压甲状腺。③临床早期表现为原有的甲状腺功能亢进症程度加重，并出现高热、大汗、心动过速(心率在140次／分以上)、烦躁不安、谵妄、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻，严重者可有心力衰竭、休克及昏迷等。是甲状腺手术后最危险的并发症，可危及生命。
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