患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温37.1℃,脉搏110次/分,血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。 健康指导时应告知患者,术后最危险的并发症是

admin2022-09-15  36

问题 患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温37.1℃,脉搏110次/分,血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。
健康指导时应告知患者,术后最危险的并发症是

选项 A、呼吸困难
B、喉返神经损伤
C、声带松弛
D、手足抽搐
E、甲状腺危象

答案E

解析 甲状腺危象:①与短时间内大量T3、T4释放人血有关。②主要诱因为应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;严重躯体疾病等;口服过量甲状腺素制剂;严重精神创伤;手术中过度挤压甲状腺。③临床早期表现为原有的甲状腺功能亢进症程度加重,并出现高热、大汗、心动过速(心率在140次/分以上)、烦躁不安、谵妄、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻,严重者可有心力衰竭、休克及昏迷等。是甲状腺手术后最危险的并发症,可危及生命。
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