男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T 39．0℃，BP 84／60 mmHg．冲清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBC 18．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞

admin2019-03-08 42

问题男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T 39．0℃，BP 84／60 mmHg．冲清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBC 18．0×10⁹／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．14，粪便镜检：WBC 20个／HP，RBC 5个／HP。
最可能的诊断为

选项 A、急性阿米巴痢疾
B、霍乱
C、胃肠性食物中毒
D、急性肠炎
E、急性细菌性痢疾

答案E

解析细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状，实验室检查可见血白细胞计数增高，粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。

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男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T 39．0℃，BP 84／60 mmHg．冲清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBC 18．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．保留生育功能手术B．保留卵巢功能手术C．根治性手术D．单纯药物治疗E．期待治疗药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者选择()

女性，36岁，发热1个月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自()

下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，x线片可见右股骨头明显变形，诊断为

头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在

升压素对正常血压的调节起着重要作用，也有显著的抗利尿作用。()

心肺气虚证的辨证要点是脾肺气虚证的辨证要点是

各托管银行按照业务运作的需要，在内部均设立专门的基金托管部或资产托管部。(　　)

资产托管机构应当由专门部门负责集合资产管理计划资产的托管业务，并将托管的集合资产管理计划资产与其自有资产及其管理的其他资产严格分开。(　　)

在()的情况下，银行业金融机构有权拒绝检查。

当经济处于衰退期时，应该采取的财务管理战略有()。

秦淮河源出河南省桐柏山，自西向东，流经南京城区，汇合于长江。()

影响问题解决的因素有很多，但决定问题能否有效解决的是()。

Forthispart,youareallowed20minutestowriteacompositiononthetopic:Nature.Youshouldwriteinnolessthan100word

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T 39．0℃，BP 84／60 mmHg．冲清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBC 18．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．保留生育功能手术B．保留卵巢功能手术C．根治性手术D．单纯药物治疗E．期待治疗药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者选择()

女性，36岁，发热1个月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自()

下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，x线片可见右股骨头明显变形，诊断为

头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在

升压素对正常血压的调节起着重要作用，也有显著的抗利尿作用。()

心肺气虚证的辨证要点是脾肺气虚证的辨证要点是

各托管银行按照业务运作的需要，在内部均设立专门的基金托管部或资产托管部。( )

资产托管机构应当由专门部门负责集合资产管理计划资产的托管业务，并将托管的集合资产管理计划资产与其自有资产及其管理的其他资产严格分开。( )

在()的情况下，银行业金融机构有权拒绝检查。

当经济处于衰退期时，应该采取的财务管理战略有()。

秦淮河源出河南省桐柏山，自西向东，流经南京城区，汇合于长江。()

影响问题解决的因素有很多，但决定问题能否有效解决的是()。

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各托管银行按照业务运作的需要，在内部均设立专门的基金托管部或资产托管部。(　　)

资产托管机构应当由专门部门负责集合资产管理计划资产的托管业务，并将托管的集合资产管理计划资产与其自有资产及其管理的其他资产严格分开。(　　)