女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”，自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，发绀明显。两肺散在

admin2017-09-08 72

问题女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”，自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示：pH7．29，PaCO₂10．5kPa(80mmHg)，PaO₂6．1kPa(46mmHg)。
该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理

选项 A、立即气管插管、辅助机械通气
B、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，继续氧疗，若神志不见改善或恶化时再插管
C、不应插管
D、氧疗无效再考虑插管
E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO₂高低

答案B

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查

A．休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白B．休息，禁食，补液，止血C．休息，高热量高蛋白饮食D．休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠E．休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱治疗肝硬化并肝性脑病

A．休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白B．休息，禁食，补液，止血C．休息，高热量高蛋白饮食D．休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠E．休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱治疗肝硬化腹水

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是

男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98／50mmHg，P110次／分，血常规HGB60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨135mm

男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是

痿证的主要临床表现是

维系mRNA稳定性的主要结构是()

实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项试验研究，在饮水中加入氟，以观察防龋的效果。有关这项试验，最少得持续多长时间

下列哪项不是左心功能不全的症状

下列项目中，属于费用要素特点的有()。

在现金流量分析中，现金流的内容包括()。

澳门是自由港，经济长期以来以博彩业为主，是世界四大赌城之一，有“()”之称。

列宁说，我们原来“打算直接用无产阶级国家的法令，在一个小农国家里按共产主义原则来调整国家的生产和产品分配，现实生活说明我们犯了错误。”导致这一错误的主观原因是()

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