【案例】男性，65岁。既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110／60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示：左房43m

admin2018-09-20 39

问题【案例】男性，65岁。既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110／60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。
超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF33％，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V₁～V₃呈病理性Q波，ST在V₄～V₆抬高0．3mV，T波倒置。此时应诊断为

选项 A、冠心病
B、不稳定型心绞痛
C、急性ST段抬高心肌梗死
D、肺炎
E、充血性心力衰竭

答案A,C,E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A.心电图负荷试验B.超声心动图C.选择性冠状动脉造影D.动、静态心肌核素显像E.冠状动脉螺旋CT诊断冠心病最准确的检查方法是

患者，女，76岁。阵发性心房纤颤5年，一天在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清，伴头痛，急诊CT检查无异常。最可能的诊断是

患者，男，35岁。1型糖尿病，胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6．0％。晨起，家属发现不能唤醒，最可能的原因是

临床表现为突然无尿或间断无尿的。肾功能不全患者，首先应考虑

主要治疗支气管哮喘气道炎症的首选药物是

A.3～4个月B.6个月C.1～3个月D.7～10天E.4～6个月第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疴后

A.胸闷、气短B.声音嘶哑C.腹泻D.骨痛E.杵状指肺癌局部扩展引起的症状是

A.急性血行播散型肺结核B.肺结核球C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺癌患者，女，60岁。高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平。可能的诊断为

A.201TI或99Te—MIBI核素心肌显像B.24小时动态心电图检查C.胸部X线片D.心脏MRIE.肺通气灌注扫描扩张型心肌病患者，2天来发热、咳嗽，呼吸困难加重，不能平卧，为进一步治疗应首选的检查是

患者，男，69岁。因每上4层楼后即感心前区不适，诊断稳定型心绞痛。无高血压、糖尿病史。查体：血压135／85mmHg，双肺(一)，心律整，心率84次／分，心音正常。平时心电图大致正常，运动负荷试验(+)。患者首选的药物是

最适用于猪瘟病原学诊断的样品是

平均层数是指居住建筑密度与居住建筑用地总面积之比。()

安全评价包括()。

《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》规定，超过一定规模的危险性较大的高大模板工程专项施工方案，应当由()组织专家进行论证审查。

“十三五”时期，要发挥市场在资源配置中的()作用，遵循旅游市场内在规律。

下列三部著作成书的先后顺序是()。

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