患者,男,80岁。ASA Ⅱ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1~2头向置管,给予预试验量2%利多卡因5ml,3分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。麻醉医师应考虑

admin2018-05-13  30

问题 患者,男,80岁。ASA Ⅱ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1~2头向置管,给予预试验量2%利多卡因5ml,3分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。麻醉医师应考虑

选项 A、立即一次性追加2%利多卡因8~10ml
B、立即一次性追加2%利多卡因5ml
C、继续观察5分钟后再作决定
D、先追加2%利多卡因3ml,观察后再决定进一步用量
E、立即追加1.5%利多卡因2~8ml

答案C

解析 通常老年患者,多属小剂量范围,首次剂量<6ml,即获得6~8节段的阻滞范围,注药前先开放静脉输液,注入试验剂量后,酌情分次小量追加,直至获得所需的阻滞平面。
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