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患者,男性,56岁,慢性肾衰竭10年,目前尿量约1100ml/d,双下肢轻度可凹性水肿,复查血肌酐为560/μmol/L,内生肌酐清除率为15ml/min,Hb90g/L,血钾5.0mmol/L,血钠145mml/L护士对其进行的饮食指导中正确的是
患者,男性,56岁,慢性肾衰竭10年,目前尿量约1100ml/d,双下肢轻度可凹性水肿,复查血肌酐为560/μmol/L,内生肌酐清除率为15ml/min,Hb90g/L,血钾5.0mmol/L,血钠145mml/L护士对其进行的饮食指导中正确的是
admin
2013-09-09
18
问题
患者,男性,56岁,慢性肾衰竭10年,目前尿量约1100ml/d,双下肢轻度可凹性水肿,复查血肌酐为560/μmol/L,内生肌酐清除率为15ml/min,Hb90g/L,血钾5.0mmol/L,血钠145mml/L护士对其进行的饮食指导中正确的是
选项
A、蛋白质摄入量为0.8~1.0g/(kg.d)
B、可适当食用豆腐等豆制品
C、热量供应以脂肪为主
D、多吃橘子、香蕉等水果以补充维生素
E、严格控制水的摄入
答案
B
解析
本题考查慢性肾衰竭的饮食护理要点。病例中患者的肾功能较差处于肾衰竭期,应给予优质低蛋白质饮食,摄人量为0.4~0.6g/(kg.d),以优质蛋白质(动物蛋白及大豆蛋白)为主,同时需应用必需氨基酸。摄入热量为30kal/(kg.d),以糖类为主,其次为脂肪,以减少体内蛋白质消耗,保证正氮平衡。患者尿量尚可,不必严格控制水的摄入。患者血钾虽在正常范围,但接近高限,应避免再摄入含钾高的食物(橘子、香蕉等)或药物。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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