男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

admin2016-04-27 45

问题男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

选项 A、急性脊髓炎
B、多发性肌炎
C、吉兰-巴雷综合征
D、周期性瘫痪
E、脊髓灰质炎

答案C

解析根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰-巴雷综合征。

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

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骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列疾病中常见降低或为零的是

患者，男，35岁。因发热、颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月来诊。行颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL最常累及的消化道部位是

患者男，50岁。因乏力、腹胀半年来诊。查体：贫血貌，肝肋下1cm。检测WBC250×109／L，分类可见中、晚幼粒为主，Hb70g／L，PLT400×109／L；NAP积分降低。患者采用羟基脲治疗半个月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。原因可能是

恶性淋巴瘤B组症状是体重半年内减轻

患者，男，38岁。因牙龈出血、肌肉注射部位易出现瘀斑5个月来诊。检测WBC4．0×109／L，Hb90g／L，PLT60×109／L；出血时间延长，凝血时间14分钟；APTT38秒(对照35秒)，凝血酶原时间16秒(对照12秒)。肌肉注射维生素K1无好转。

患者男，15岁。因头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。查体：贫血貌，皮肤有散在瘀点，肝脾及淋巴结无肿大。疑诊为再生障碍性贫血。下列最有助于诊断的是

A．DNA合成障碍B．珠蛋白合成障碍C．血红素合成障碍D．铁利用障碍E．多能干细胞受损再生障碍性贫血的发生机制是

男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1．5cm×2．0cm大小的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若患者PPD皮试强阳性。则需排除下列哪种疾病

急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经

A．浆液性炎B．化脓性炎C．纤维素性炎D．问质性肺炎E．慢性非特异性炎小叶性肺炎属于

颌面部CT增强扫描技术不包括

重度妊娠期高血压疾病伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，考虑可能发生了

工业用地是指工矿企业的生产车间、库房及其附属设施等用地,包括()。

A上市公司的董事会成员为10人，其中张某和田某为A公司的股东甲公司派出的董事。公司经营一段时间后，甲公司拟向A公司销售一批原材料，下列有关A公司董事会对此交易进行表决程序的情况中，可以通过该事项的是()。

对欠缴税款且怠于行使到期债权的纳税人，税务机关依法行使代位权后，可以免除欠缴税款的纳税人尚未履行的纳税义务和应承担的法律责任。(　　　)

[*]

接收并阅读由xuexq@mail．neea．edu．cn发来的E—mail，并将随信发来的附件以文件名dqsj．txt保存到考生文件夹下。

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