首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,54岁。患发作性剑突下及右上腹绞痛2天,伴寒战,8个月前曾有过类似发作史。体格检查:T39℃,P110次/分,BP140/85 mmHg,血常规:WBC12×10。/L,N80%,意识清楚,皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊,触痛。 最
患者,女,54岁。患发作性剑突下及右上腹绞痛2天,伴寒战,8个月前曾有过类似发作史。体格检查:T39℃,P110次/分,BP140/85 mmHg,血常规:WBC12×10。/L,N80%,意识清楚,皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊,触痛。 最
admin
2022-04-22
33
问题
患者,女,54岁。患发作性剑突下及右上腹绞痛2天,伴寒战,8个月前曾有过类似发作史。体格检查:T39℃,P110次/分,BP140/85 mmHg,血常规:WBC12×10。/L,N80%,意识清楚,皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊,触痛。
最可能的诊断是
选项
A、细菌性肝脓肿
B、急性化脓性胆囊炎
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、肝外胆管结石并胆管炎
答案
E
解析
肝外胆管结石继发胆管炎后,可发生典型的夏科(Charcot)三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。腹痛由结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部、胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致,症状类似胆绞痛。高热通常为弛张热,体温可达39~40℃。胆管梗阻后可出现黄疸,胆道黏膜水肿致胆道完全梗阻时,黄疸可进行性加重。当胆道黏膜水肿减轻后,结石与胆道黏膜间出现缝隙,黄疸可减轻。因此黄疸呈现间歇性和波动性。黄疸发生时,患者可有皮肤瘙痒,尿色加深,完全梗阻时大便可呈白陶土样。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KULV777K
本试题收录于:
第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
0
第一单元
乡村全科执业助理医师
相关试题推荐
A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺干瓣D.动脉导管E.卵圆孔成年后称为动脉间韧带的是
可用于治疗家畜伊氏锥虫病的药物为
A.载脂蛋白B.脂酰基载体蛋白(ACP)C.高密度脂蛋白D.非血红素铁蛋白E.G蛋白誉为胆固醇的“清扫机”的是
A.腹腔动脉B.髂外动脉C.髂内动脉D.肠系膜前动脉E.荐中动脉阴部内动脉是()的延续干
运动神经兴奋时,哪种离子进入轴突末梢参与囊泡神经递质的释放
DNA的复制过程是一个高度忠实的过程,一系列的措施确保母代将遗传信息准确的传递给子代,除严格的碱基互补原则,DNA聚合酶的校读功能外,机体还会对发生损伤的DNA进行修复,下列不属于DNA的修复的过程是
《中华人民共和国动物防疫法》规定,实施现场检疫的官方兽医应当在检疫证明、检疫标志上签字或者盖章,并对()负责
97.犬,4月龄,生长缓慢、呕吐、腹泻、贫血,经粪便检查确诊为蛔虫和复孔绦虫混合感染,最佳的治疗药物是
A.尿酸盐B.含铁血黄素C.黑色素D.胆红素E.脂褐素溶血性疾病时,脾脏HE染色切片中巨噬细胞内出现的棕色颗粒是
患者,女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者的预后不正确的是
随机试题
参与构成颈袢的神经是()
简述肺下界的体表投影。
证属()治法宜()
患者,女性,30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,有上、下肢肌力3级。该患者的诊断应考虑为
下列哪一项不属于人身保险根据保障范围的不同所作的划分?()
下列属于相关部委颁布的房地产部门规章的是()等。
几年前李大爷想在树上建个10平方米的房子。在建之前,向有关部门提出申请,该部门回应说没有相关规定。后来房子建好了。最近有网友拍摄了照片放在网上.并称其违反相关规定,有关部门就此召开会议。你是与会者之一,会提出哪些建议?
下列选项中,以《长兴学记》作为学规的维新派学堂是
下列属于“名义中心”型的离岸金融市场的是()。
设A=为A*的特征向量,求A*的特征值λ及a,b,c和A对应的特征值μ.
最新回复
(
0
)